[김성현의 영어교육 강연회]

참 가 신 청 서

■ 일  시 : 2015. 10. 13(화) 19:00

■ 장  소 : 김천시립도서관 시청각실

■ 대  상 : 중 · 고등학생 및 부모 90명

■ 주  제 : 인지과학과 영어공부-부모가 알아야 한다

■ 강연자 : 김성현

∙ 주요활동

- 인지과학 연구소 ‘위즈덤 투스(wisdom tooth)’ 대표

- 김천고등학교 인지과학 · 인지언어학 강의

∙ 주요저서

- 비밀을 훔친 영문법

■ 참가비 : 무료

참가자 인적사항

성 명
주 소	(읍면동까지만 기재)
휴 대 폰	(안내 문자 발송용)
직 업	(통계용)

<개인정보의 수집 및 이용>

1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 김성현의 영어교육 강연회 참가신청

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 위 기재된 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년

4. 동의 거부 권리 및 불이익 : 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 신청이 제한됩니다.

□동의함

위와 같이 [김성현의 영어교육 강연회] 참가를 신청합니다.

2015.   .   .

신청인             (서명)

김천시립도서관장  귀하