2019 독서마라톤대회 참가 신청서

연번 :

신청인	성 명		연락처	자택)
				H.P)
	주 소
	학교/학년/반	학교 학년 반
	E-mail	@
종 목	□ 10km코스 □ 하프 코스 □ 풀 코 스 (10,000페이지) (21,097페이지) (42,195페이지)
접수 및 문의	김천시립도서관 및 각 작은도서관(방문, 팩스, 이메일 등) Tel. 437-7801~2 Fax. 437-7803 E-mail : ys6171@korea.kr
<개인정보의 수집 및 이용> 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 독서마라톤대회 참가신청 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 위 기재된 사항 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년 4. 동의 거부 권리 및 불이익 : 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 신청이 제한됩니다. □동의함
2019. . . 신 청 인 : (서명 또는 날인) 김천시립도서관 귀중