율곡도서관 청소년 인문학 아카데미 사전조사서
신청자 정 보	성 명		전화번호
	주 소		생년월일
	학 교	중/고등학교 학년	도서관 누리집 아이디
「진로 길라잡이 강연」 안내
◦ 일 시 : 2023. 8. 8.(화) 19:00~21:00 ◦ 장 소 : 율곡도서관 문화나눔실1 * 1차 청소년 진로 길라잡이 강연 후 2차 공공기관 견학을 체험해보는 방식으로 진행됩니다. * 도서관 누리집에서 2차 공공기관 견학 신청 시 1차 진로 강연이 자동 신청됩니다.
견학 신청 기관
□ 8월 8일 한국전력기술			□ 8월 9일 대한법률구조공단 법문화교육센터
□ 8월 10일 농림축산검역본부			□ 8월 11일 한국교통안전공단 첨단자동차검사연구센터(KAVIC)
신청 기관에 대해 알고 있던 것을 간단히 적어주세요
신청 기관을 견학하며 알고 싶은 것을 간단히 적어주세요
신청일 : 2023년 월 일 위와 같이 율곡도서관 청소년 인문학 아카데미 참여를 신청합니다. 신청자 : (인)

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서
▶ 개인정보 수집 및 이용 ◀ 1. 수집·이용목적 : 율곡도서관 인문학 아카데미 운영 전반 2. 수집대상 : 위 기재된 사항 3. 보유기간 : 신청서 작성 시점부터 관련 문서 보존연한이 다한 시점 4. 제3자 정보제공 - 제공 받는 자 : 유관기관 - 제공목적 : 보안 관리, 견학 수요도 조사 등
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	□동의 □미동의
	□동의 □미동의
본인은 본 동의서의 내용과 개인정보 수집 및 제3자 제공에 관한 권리에 대하여 이해하고 서명합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 김천시립 율곡도서관장 귀하